불응성 만성 변비에 사용되는 레졸로, 레조트론정 총정리

변비는 정말 걸려본 사람만 아는 심각한 질환이 아닐까 생각합니다.

식이습관의 문제로 인해서 발생하는 변비라면 사실 큰 문제로 인식되지 않겠지만, 야채도 잘 먹고 운동도 열심히 하는데 변비에 걸린다면, 굉장히 절망적일 수도 있습니다.

왜냐하면 이런 분들은 만성 불내성 변비일 수도 있기 때문입니다.

 

이런 분들은 체내 신호전달 이상이나 소화기계 기능 이상으로 인해 변비가 걸리는 것입니다.

장액이 덜 나올 수도 있고 어쩌면 대장 운동이 원활하지 못해서 발생하는 것이기도 합니다.

이럴 경우, 프루칼로프라이드(prucalopride)라는 성분이 들어간 약물을 복용하게 되는데 이 약물이 어떤 것인지 잘 모르시는 분들이 꽤나 계십니다.

 

레졸로정, 레조트론정이 프루칼로프라이드 성분이 들어간 대표적인 약재인데, 이것에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.

레졸로정, 레조트론정 성분은?

레졸로정과 레조트론정에 들어가는 성분은 프루칼로프라이드 숙신산염(prucalopride succinate)입니다.

프루칼로프라이드는 선택적 세로토닌4 수용체 효능제(selective 5-HT4 receptor agonist)로서, 장관계, 특히 결장에 존재하는 세로토닌4 수용체만을 자극하여 대장 운동을 항진시키는 약물입니다.

마치 세로토닌4를 모방하는 효과를 주는 약물이라고 이해하시면 됩니다.

 

아직 프루칼로프라이드가 들어간 약물(레졸로, 레조트론)에는 보험적용이 되지 않습니다.

따라서, 1정에 1,300~2,000원 정도 할 정도로 꽤나 고가의 약에 속합니다.

당장 30일치만 복용한다고 하더라도 3만원이 훅 넘어게 되니 말이죠.

 

레졸로나 레조트론은 일반적으로 바로 처방되는 경우가 적습니다.

변비 중에서도 다른 변비약을 투여했음에도 불구하고 효과가 없는 사람들에게 투여됩니다.

 

프루칼로프라이드가 들어있는 다른 약물로는 동광 프루칼로프라이드정, 락사졸로정, 레조나정, 동구 프루칼로정 등이 있습니다.

제가 주로 보는 것은 레졸로정, 레조트론정인 거 같네요.

레졸로정, 레조트론정의 효과는 어떻게?

두 약물에 들어있는 주된 성분이 어떻게 약효를 발생시키는지 원리를 알아보도록 하겠습니다.

프루칼로프라이드 화학구조

프루칼로프라이드라는 약물은 세로토닌4를 모방해서 소화기관에 영향을 미치게 됩니다.

이것은 대장의 결장 부분에 존재하는 세로토닌4 수용체를 자극하여서 약효가 일어나게 되는 것입니다.

 

일반적으로 타약제 불응성 변비를 앓고 계신 분들의 경우, 대장 운동 기능 자체가 현저하게 떨어져 있는 일이 많습니다.

이렇게 대장 운동 자체가 잘 일어나지 않는다면, 대장의 연동운동이 제대로 일어나지 않아 대변의 대장 통과속도가 현저히 떨어지게 되고, 그렇게 됨으로서 수분 흡수가 과도하게 많이 일어나 대변이 딱딱하게 굳어지는 현상이 일어나게 됩니다.

 

또한, 대장 통과 속도가 떨어져서 대장 내 혐기성 세균들에 의한 발효도 일어나 가스도 많이 차게 됩니다.

이것은 결국 대장 팽창으로 인해 통각이 자극되게 되죠.

 

레조트론정과 레졸로정에 들어있는 프루칼로프라이드는 대장 중 근위 결장과 원위 결장에 영향을 줍니다.

자세하게 말씀드리자면, 근위결장에서는 수축이 좀 더 원활하게 이뤄지도록 하는 자극을 주고, 원위 결장에서는 수축이 일어나지 않도록 하는 억제성 신호전달을 일으켜 전반적으로 결장의 운동이 원활하게 일어나게 하는 효과를 줍니다.

 

추가적으로 여러가지 세로토닌 중에서도 세로토닌4만 영향을 주기 때문에 부작용도 덜한 편입니다.

만성 특발성 변비란?

일반적으로 프루칼로프라이드 성분이 들어간 변비약은 치료가 되지 않는 난치성 변비에만 사용된다고 말씀드렸는데요, 일반적으로 다른 변비약을 복용하여도 변비 치료가 잘 되지 않고, 배변을 볼 때마다 힘을 줘야하며 딱딱한 대변이 나오는 사람들 혹은 배변 후에도 잔변감이 남아있고 변 횟수가 주 3회 이하인 사람들 중 몇 가지 특성을 공유한다면 만성 특발성 변비라고 합니다.

 

이러한 것은 전문의에 의해 진단되기 때문에 만일 만성 특발성 변비라고 의심되는 분들이 계시다면 대형병원에서 해당 검사를 진행하여서 판정 받으시는 것을 추천드립니다.

레졸로, 레조트론 복용법

일반적으로 프루칼로프라이드가 들어있는 변비 치료제는 1일 1회 1정 복용합니다.

음식물이나 다른 약물과 상호작용을 하지 않기 때문에 아무 때나 복용하셔도 됩니다.

단, 24시간 간격을 두고 복용하는 게 필요하기 때문에 매일 동일한 시간에 복용하시는 게 권장됩니다.